试述持续性枕后位、枕横位的处理原则。

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试述持续性枕后位、枕横位的处理原则。

(1)产程中及时发现产妇过早有排便感的主诉。(2)产妇朝胎背的对侧方向侧卧,以利胎头向前转。(3)宫口开大5cm后,可手转胎头后固定,有时可见效,指导孕妇不要过早屏气以免宫颈水肿。(4)严密观察产程,注意宫口扩张及胎头下降的情况。(5)协助产妇及时进食,注意休息,避免膀胱充盈,影响宫缩。(6)宫口开全1小时未分娩者,做好阴道助产的准备,胎头在坐骨棘以下3cm方可助产,如先露不下降,仅宫口开全,则需剖宫产,以免助产困难,造成胎儿损伤。(7)第三产程注意产后出血,检查阴道有无裂伤。

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