老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感肿块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10/L。目前准备急诊手术治疗。问:(1)该病人的诊断是什么?(2)列出病人目前的主要护理诊断/问题。(3)目前的护理措施有哪些?

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老年男性,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感肿块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×10/L。目前准备急诊手术治疗。问:(1)该病人的诊断是什么?(2)列出病人目前的主要护理诊断/问题。(3)目前的护理措施有哪些?

答:(1)腹股沟斜疝,绞窄性疝。(2)疼痛:与疝块娃血有关;体温过高:与绞窄疝块合并感染有关;潜在并发症:腹腔感染、肠坏死。(3)备皮,输液,应用抗生素,适当备血,胃肠减压,心理护理。

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