女性,30岁,外伤后出现颈部疼痛,四肢瘫痪,排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院治疗。入院后确诊为第六颈椎骨折,脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术,并行颅骨牵引。术后第8天,病人出现体温39.6℃,呼吸21次/分,白细胞18×10/L,尿常规有白细胞。问:(1)陈述搬运该病人的正确方法。(2)列出该病人2个主要的护理诊断/问题。(3)该病人颅骨牵引的护理措施是什么?

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女性,30岁,外伤后出现颈部疼痛,四肢瘫痪,排尿困难,怀疑颈椎骨折、脊髓损伤,被急送医院治疗。入院后确诊为第六颈椎骨折,脊髓损伤,给予留置尿管,急诊手术,并行颅骨牵引。术后第8天,病人出现体温39.6℃,呼吸21次/分,白细胞18×10/L,尿常规有白细胞。问:(1)陈述搬运该病人的正确方法。(2)列出该病人2个主要的护理诊断/问题。(3)该病人颅骨牵引的护理措施是什么?

答:(1)让病人平卧,两下肢伸直,上肢紧贴身体两侧,由2~3人用手同时将病人平托至木板上,或由2~3人扶病人躯干,使身体整体滚动移至木板上。(2)体温过高:与留置尿管等因素引起泌尿系感染有关;有皮肤完整性受损的危险:与脊髓损伤、手术长期卧库有关。(3)牵引体位要正确,头高脚低位;采用左、右侧卧及平卧位;翻身时头、躯干和下肢要 保持同一水平线.脊柱不能扭曲;牵引绳要悬垂,重量要悬空,保特有效牵引。

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