女性，45岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气3天而就诊。查体：T36.8℃，P84次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀。无固定点压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹膜刺激征(一)，移动性浊音(一)。腹部摄片可见小肠多个气液平面。病人1个月前曾在外院行肠粘连松解术。问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?(2)列举目前2个主要的护理诊断/问题。(3)目前主要的护理措施是什么?
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女性，45岁。因腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气3天而就诊。查体：T36.8℃，P84次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，皮肤黏膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀。无固定点压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹膜刺激征(一)，移动性浊音(一)。腹部摄片可见小肠多个气液平面。病人1个月前曾在外院行肠粘连松解术。问：(1)该病人可能的医疗诊断是什么?(2)列举目前2个主要的护理诊断/问题。(3)目前主要的护理措施是什么?
答：(1)惠性(粘连性)肠梗阻，脱水。(2)疼痛：与肠梗阻有关;潜在并发症：肠铰窄，水电解质酸碱失衡。(3)禁食、胃肠减压，半卧位，补液，遵医嘱应用抗生素，镇静止痛，密切观察病情。
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