阑尾炎术后最常见的并发症,其临床表现与处理。
阑尾切除术后并发症治疗:①切口感染:临床表现:为术后体温升高,腹部切口胀痛或跳痛、局部红肿、压痛。治疗:先行试穿抽出脓液,或于波动处拆去缝线,排出脓液后放置引流,定期换药。短期可治愈。②腹腔脓肿:临床表现:术后体温持续升高,腹痛、腹胀,全身中毒症状加剧。在抗生素应用的同时,可在超声引导下穿刺抽脓、冲洗或置管引流,必要时手术引流。③粘连性肠梗阻:临床表现:症状主要有阵发性腹绞痛与频繁呕吐。治疗:早期手术,术后早期离床活动可减少此并发症。完全性肠梗阻者必须手术治疗。④粪瘘:临床表现:主要形成右下腹局限性炎症,肠内容物从腹壁切口漏出,一般不引起弥漫性腹膜炎、水和电解质或营养障碍。治疗:多数病人在控制炎症、加强支持治疗后瘘自行闭合;经久不愈时应再次手术切除瘘管。