简述外科病人营养支持的原则。
(1)适应证:凡外科病人出现下列情况之一时,可提供营养支持:①近期体重下降大于正常体重的10%;②血浆白蛋白<30g/L;③连续7天以上不能正常进食;④已明确为营养不良;⑤具有营养不良风险或可能发生手术并发症的高危病人。(2)途径:可分肠内营养和肠外营养两种。若病人存在或部分存在肠道功能,应首选肠内营养支持方式,而不是采用肠外营养。(3)营养素种类:提供的营养素应全面,包括糖类、脂肪、氨基酸和其他营养素等。(4)监测:注意监测病人各种营养指标,以评估治疗效果,修正治疗方案。