患者女性，40岁，十二指肠球部溃疡史多年，近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体检：消瘦，脱水征，上腹部稍膨隆，可见胃型，有振水声。请解答：(1)本病例患什么病?诊断依据?(2)下列治疗方案中应首先选择哪一项?为什么?A．使用抗酸、解痉药物治疗，观察，必要时手术B．胃肠减压、补液、温生理盐水洗胃后行胃大部分切除术C．急诊行胃大部分切除术D．选择性迷走神经切断加幽门成型术(3)病人存在的护理诊断是什么?(4)术后病人何时进食?A．切口疼痛消失B．病人愿意进食C．肠蠕动恢复正常D．无术后并发症出现
(1)本病例患什么病?诊断依据?答：诊断：十二指肠溃疡并发幽门梗阻。诊断依据：病史、呕吐。(2)B(3)病人存在的护理诊断是什么?答：①疼痛：与胃十二指肠黏膜受侵蚀有关。②高危险性伤害：与幽门梗阻、胃肠道出血、穿孔等有关。③知识缺乏：与病人及家属缺乏康复知识有关。④潜在并发症：术后出血；吻合口瘘；倾倒综合症等。(4)C
