简述肠梗阻的治疗原则。

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简述肠梗阻的治疗原则。

纠正因肠梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。不论采取非手术或手术治疗,均应给予基础治疗。(1)基础治疗:包括肠胃减压,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,防治感染和中毒等。(2)解除梗阻:可分为手术治疗和非手术治疗两类。手术治疗:①适应证:各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人。②手术原则:在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。③手术方法:解除梗阻原因;肠切除肠吻合术;短路手术;肠造口或肠外置术。非手术治疗:主要适用于单纯性粘连性(特别是不完全)肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻,蛔虫或粪块堵塞引起的肠梗阻,肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻,肠套叠早期等。非手术治疗除基础治疗外,还包括:①中医中药治疗;②口服或胃肠道灌注生植物油;③针刺治疗;④各种复位法。在治疗期间,必须严密观察,如症状、体征不见好转或反有加重,即改为手术治疗。

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