简述肾损伤的治疗原则。

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简述肾损伤的治疗原则。

(1)非手术治疗:适用于肾挫伤、轻型肾裂伤及无合并其他脏器损伤的病人。①紧急处理:有严重休克的病人需迅速进行复苏,输血、输液,镇静、止痛,并确定有无合并其他器官损伤,做好手术探查的准备。②绝对卧床休息:一般休息2~4周,过早起床活动有可能再度出血。③应用止血药物和抗生素。④密切观察:定时测量生命体征,观察排尿情况和患侧腰腹部情况,定期检查尿常规。(2)手术治疗:①适应证:a.休克经治疗无好转者;b.伤后24~48h血尿无减轻或腹部包块逐渐增大者;c.疑有腹腔内脏损伤者;d.开放性肾损伤;e.明显尿外渗及继发感染者。②方法:肾修补、肾部分切除术、肾切除术。

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