患者，男性，62岁，退休干部，刺激性咳嗽，血痰2个月，近2周来呼吸困难，半年前体检 x线胸片无明显异常。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，可闻管状呼吸音，心界左移。 x线：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。问：(1)本病例可采用哪种检查进一步诊断? (2)确诊后首选的治疗方法? (3)病人可能出现的主要护理诊断/问题有哪些(答3个即可)? (4)本病例手术前后的护理措施都有哪些?
答：(1)支气管镜检查，组织病理学检查。(2)手术治疗。(3)①恐惧：与即将实施的肺部切除手术有关。②气体交换受损：与肺叶部分切除或全肺切 除有关。③清理呼吸道无效：与手术后无力嚷出分泌 物有关。(4)术前护理：①心理护理。②术前健康指导。 术后护理：①保持呼吸道通畅。 ②采取合适的体位。③维持体液平衡和补充营养。④胸腔闭式引流管护理。⑤活动与休息。⑥采取相应的护理措施预防肺部感染、出血 等并发症的发生。
