患者,男性,65岁,退休工人。患2型糖尿病15年,目前采用胰岛素注射治疗,空腹血糖控制在7~9mmol/L。患者吸烟4年,20支/日,近2年来常感双足麻木,呈袜样分布,伴针刺感,走路有踩棉花感。查体:双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动正常,双足10g尼龙单丝检查(+)请写出:(1)该患者目前最可能存在的慢性并发症。(2)针对该患者足部护理的措施。
(1)糖尿病神经病变(或多发性周围神经病变(2分)(2)足部护理措施:①选择合适的鞋袜,避免部受压(2分)②保持足部洁洁,每日用温水洗脚,趾要洗净擦趾甲不要剪得人短预防脚勤换鞋袜(2分):③)预防足部外伤,不要赤是行走,禁川热水袋、灯等(1分)(4)促进是部血液循环,注意保暖,每天进行适度的小腿和足部运动,常按摩足部(分)(5)每人检查足部,有无损伤、水肿,评估足部温度、感觉、是背动脉搏等(1分)(6)戒烟