患者,女性，16 岁，因“多饮、多尿伴体重减轻1月，加重伴恶心呕吐3 天”就诊。既往体健，无糖尿病病史。体格检查：T 37.2℃，P 110次/分，R 26次/分，BP 120/70mmHg,身高153cm,体重40kg。皮肤弹性差，呼气有烂苹果味，双肺呼吸音粗，心率110 次/分，律齐，无杂音。实验室检查：随机血糖30mmol/L，尿糖(++++),尿酮(++++)。拟诊“糖尿病、酮症酸中毒”收入院。请写出: (1) 该患者糖尿病最可能的类型及其依据；(2)目前应采取的护理措施。
(1)1型糖尿病(1分)。依据:患者为青少年(1分)，起病急(1分)，多饮、多尿及体重减轻等代谢紊乱症状明显(1分)，首发症状为酮症酸中毒(1分),均符台1型糖尿病的临床特点。(2)护理措施:①立即建立静脉通道，遵医嘱补液、给予胰岛素、纠正电解质紊乱和酸碱失衡(2分)；②绝对卧床体息，注意保暖，预防皮肤、呼吸道、泌尿道的并发症(2分)；③严密观察病情变化，监测血糖、血酮、血钾等变化(1分)。
