简述慢性肾衰的诊断以及治疗要点。
诊断要点:根据慢性肾脏病的病史,尿毒症临床表现和肾功能损害的指标,一般诊断不困难。确诊慢性肾衰后,尽量寻找原发病和促使肾衰竭恶化的诱因。治疗要点:(1)治疗原发病和纠正肾衰诱因是治疗慢性肾衰的关键。(2)饮食疗法:低蛋白饮食;根据具体情况控制盐及水的摄人量。(3)必需氨基酸疗法。(4)对症治疗:高血压(可采取透析疗法,超滤脱水,使血压降低;首选药物为ACEI或ARB类药物);控制感染;纠正酸中毒(可口服碳酸氢钠等);治疗贫血(重组人红细胞生成素等);肾性骨病的治疗。(5)中药治疗:中医辨证论治;单味或以单味中药为主简明方剂配合西药治疗。(6)透析疗法:血液透析;腹膜透析;口服透析液疗法。(7)肾移植。