简述急性肝炎的临床表现。
甲型肝炎潜伏期一般为2~6周,平均4周;乙型肝炎潜伏期平均3个月。(1)急性黄疸型肝炎。黄疸前期:甲型肝炎起病较急,有畏寒、发热,体温在38~39℃间,乙型肝炎起病较缓慢,仅少数患者有发热;除此之外,还有显著乏力、食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛等,尿色逐渐加深,至本期末呈浓茶色;少数病例以发热、头痛、上呼吸道感染症状为主要表现;本期平均持续5~7日。黄疸期:自觉症状可有所好转,发热减退,但尿色加深,巩膜、皮肤出现黄染,约于2周内达高峰;有些患者可有大便颜色变浅、皮肤瘙痒等梗阻性黄疸表现;肝脏多肿大,一般肋下1~3cm,有压痛及叩击痛,脾脏也可有轻度肿大;肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性;此期持续2~6周。恢复期:黄疸逐渐消退,症状减轻以至消失,肝、脾缩小,肝功能逐渐恢复正常;此期持续2周至4个月,平均1个月。(2)急性无黄疸型肝炎:远较急性黄疸型肝炎常见,整个病理过程不出现黄疸,症状较轻,常不易被发现;恢复较快,病程大多在3个月内恢复。