简述甲肝和乙肝的流行病学特征及预防措施。

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简述甲肝和乙肝的流行病学特征及预防措施。

流行病学:(1)传染源:甲型肝炎传染源是急性患者和隐性感染者;甲型肝炎患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出HAV的量最多,传染性最强。乙型肝炎传染源分别是急性、慢性(含肝炎后肝硬化)肝炎患者和病毒携带者。(2)传播途径:甲型肝炎以粪一口传播为主,日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式;水和食物的传播,特别是水生贝类(如毛蚶)是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。乙型肝炎的传播途径主要是血液传播;母婴传播;日常生活接触传播;性接触传播。(3)易感人群:抗一HAV阴性者为甲型肝炎易感人群。抗一HBs阴性者为乙型肝炎易感人群;乙肝高危人群包括HBsAg阳性母亲的新生儿、HBsAg阳性者的家属、反复输血或血制品者、血液透析患者、接触血液的医务工作者等;乙肝多发生于婴幼儿及青少年。(4)流行特征:甲型肝炎的发病率有明显的秋、冬季高峰;乙型肝炎无明显季节性。预防:(1)管理传染源:患者的隔离;对病毒携带者的管理;密切接触者。(2)切断传播途径:甲型肝炎重点在于切断传播途径;乙型肝炎重点在于防止通过血液和体液的传播。(3)保护易感人群。甲型肝炎:主动免疫;被动免疫。乙型肝炎:主动免疫;被动免疫。

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