简述室速、房颤、室扑、室颤的心电图特征及治疗。
室性阵发性心动过速心电图特征为：三个或三个以上连续而迅速的室性早搏，心室率范围达140～220次/分，节律较规则或稍有不齐；QRS波群形态畸形，时限>0.12s，有继发ST—T改变；如有P波，则P波与QRS波无关，且其频率比QRS频率缓慢。治疗药物首选利多卡因。房颤的心电图特点：P波消失，代之以f波，大小不等，形态各异，频率为350～600次/分；QRS波群间距绝对不规则。治疗：房扑或房颤伴有较快心室率时，可使用洋地黄类药物减慢心室率，其他药物如维拉帕米等也能起到终止房扑、房颤的作用；对于持续性房颤的患者，符合条件者可采用药物如奎尼丁、胺碘酮等进行复律；无效时，可使用电复律。心室扑动/心室颤动的心电图特点：心室扑动时，无正常QRS—T波群，代之以连续快速而相对规律的大振幅波动，频率达150～300次/分。心室颤动时QRS—T波群完全消失，出现波形、振幅、频率均极不规则的颤动波。治疗：一旦心电监测确定为心室扑动或颤动，应立即采用除颤器进行非同步直流电除颤，同时配合胸部按压及人工呼吸等心肺复苏术，并经静脉注射利多卡因以及其他复苏药物如肾上腺素等。
