简述再障的病因和发病机制以及临床表现。
病因和发病机制:(1)病因:约半数以上病例找不到明显原因。其他相关因素为:药物及化学物质;物理因素(电离辐射);感染(多种病毒)。(2)发病机制:造血干细胞缺乏(“种子”学说);造血微环境受损(“土壤”学说);免疫异常(免疫学说)。目前多数学者认为再障主要发病机制是免疫异常。临床表现:(1)急性再障(又称重型再障):起病急、发展快,早期贫血较轻,常以出血和感染表现为主。贫血多呈进行性加重,逐渐出现苍白、头昏、心跳气短症状;感染表现为发热,且发热难以控制。(2)慢性再障(又称非重型再障):本型较多见,起病缓、发展慢、病程长,贫血为主要表现,感染及出血较轻,且易控制。