简述有机磷杀虫药中毒的临床表现。
(1)急性中毒全身损害：毒蕈碱样症状：主要是副交感神经末梢兴奋所致，且出现最早，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛。消化道、呼吸道症状比较突出，其表现常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻，支气管痉挛及腺体分泌物增多，引起呼吸困难及胸闷、咳嗽，严重时发生肺水肿。还可引起大小便失禁，心跳减慢，瞳孔缩小，视力模糊，大汗、流涎，重者可吐白沫，大汗淋漓。烟碱样症状：这组症状类似烟碱作用，主要是横纹肌运动神经过度兴奋，表现为肌纤维颤动，常先自小肌群如眼睑、面部开始，逐渐发展至四肢、全身肌肉抽搐，患者常有全身紧束及压迫感，后期出现肌力减退和瘫痪，如发生呼吸肌麻痹可诱发呼吸衰竭。中枢神经系统症状：早期可出现头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁、谵妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。(2)迟发性多发性神经病：主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状。(3)中间型综合征：少数患者急性中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，称“中间型综合征”。死亡前可先有颈、上肢肌肉和呼吸肌麻痹，继之死亡。(4)局部损害：对硫磷、内吸磷、敌百虫及敌敌畏接触皮肤后可引起过敏性皮炎，皮肤可红肿、出现水泡和剥脱性皮炎。眼内溅人有机磷杀虫药可引起结膜充血和瞳孔缩小。
