患者宋某,女性,28岁,因急性肾盂肾炎收住入院。患者既往无用药过敏史,入院后遵医嘱予青霉素皮试。皮内注射结束后5分钟,患者突然面色苍白、冷汗、胸闷、气促,而后意识丧失。请问:(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何急救?

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患者宋某,女性,28岁,因急性肾盂肾炎收住入院。患者既往无用药过敏史,入院后遵医嘱予青霉素皮试。皮内注射结束后5分钟,患者突然面色苍白、冷汗、胸闷、气促,而后意识丧失。请问:(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何急救?

(1)患者可能发生了青霉素过敏性体克,(2分)(2)急救措施①立即停药、平卧、保暖及给氧(1分)②立即皮下注射0.1%上腺素0.5~1ml,(1分)③静脉注射地塞米松5mg或氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖注射液内静脉滴注。(1分)④应用抗组织胺类药物。补充血容量。(1分)⑤呼吸抑制时,肌内注射呼吸兴奋剂,急性喉头水肿息时,可行气管切开术(1分)⑥心脏骤停时,立即行胸外心脏按压术。(1分)⑦肌肉瘫痪松弛无力时,皮下注射新斯的明0.5~1ml,哮喘者禁用,(1分)⑧密切观察病情的变化,并及时记录。根据病情的变化随时采取相应的抢救措施(1分)

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