患者张某,男性,45岁。静脉输血后约30分钟左右,出现寒战、发热,体温升高至38.8℃,伴头痛、恶心。 问题:该患者出现了什么问题?原因是什么?如何处理?
答:患者可能出现了输血后发热反应。 原因: (1)血液、贮血器或输血器被致热原污染; (2)操作时违反菌原则; (3)多次输血后受血者血液中产生了白细胞凝集素和血小板凝集素,再次输血时对输入的白细胞和血小板发生作用,产生凝集,并在网状内皮系统被破坏,引起发热。 处理: (1)减慢输血速度,如症状加重.停止输血; (2)将输血器、剩余血连同储血瓶一同送检; (3)物理降温; (4)应用抗过敏药物; (5)严格菌操作。