患者张某,男性,45岁。静脉输血后约30分钟左右,出现寒战、发热,体温升高至38.8℃,伴头痛、恶心。  问题:该患者出现了什么问题?原因是什么?如何处理?

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患者张某,男性,45岁。静脉输血后约30分钟左右,出现寒战、发热,体温升高至38.8℃,伴头痛、恶心。  问题:该患者出现了什么问题?原因是什么?如何处理?

答:患者可能出现了输血后发热反应。  原因:  (1)血液、贮血器或输血器被致热原污染;  (2)操作时违反菌原则;  (3)多次输血后受血者血液中产生了白细胞凝集素和血小板凝集素,再次输血时对输入的白细胞和血小板发生作用,产生凝集,并在网状内皮系统被破坏,引起发热。  处理:  (1)减慢输血速度,如症状加重.停止输血;  (2)将输血器、剩余血连同储血瓶一同送检;  (3)物理降温;  (4)应用抗过敏药物;  (5)严格菌操作。

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