患者宋某,女性,28岁,目急性肾孟肾炎收住入院。患者既往无用药过敏史,入院后遵医嘱予青霉素皮试。皮内注射结束后5分钟,患者突然面色苍白、冷汗、胸闷、气促,而后意识丧失。请问:(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何急救?

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患者宋某,女性,28岁,目急性肾孟肾炎收住入院。患者既往无用药过敏史,入院后遵医嘱予青霉素皮试。皮内注射结束后5分钟,患者突然面色苍白、冷汗、胸闷、气促,而后意识丧失。请问:(1)患者可能发生了什么情况?(2)如何急救?

答:(1)患者可能发生了青霉素过敏性休克。(2)急救措施:①立即停药,平卧、保暖、给氧;②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1ml;③静脉注射地塞米松5mg或氢化可的松200~300mg加入5%~10%葡萄糖溶液内静脉滴注;④应用抗组胺类药物,扩充血容量;⑤呼吸抑制时应用呼吸兴奋剂,急性喉头水肿室息时,行气管切开;⑥心脏骤停时,则立即进行复苏抢救;⑦肌肉瘫痪松弛力时,皮下注射新斯的明0.5~1ml,哮喘者禁用;⑧密切观察病情,加强记录。

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