简述临床补液的原则。

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简述临床补液的原则。

“先胶后晶”,“先盐后糖”:由于胶体溶液分子量大,不易透过血管壁,比普通电解质溶液扩容作用持久;糖溶液中的糖经体内代谢后成为低张液,扩容作用相对减小。先快后慢:早期阶段输液宜快,待病情稳定后逐渐减慢,一般在开始4~8h内输入补液总量的1/2~1/3,余量在24~48h内补足。宁少勿多:一般先初步纠正丢失量,然后在1~2天内继续补液直至完全纠正。补钾四不宜:不宜过早,见尿补钾;不宜过浓,不超过0.3%;不宜过快,成人每分钟30~40滴(小儿逐减),不宜过多,成人每日不应超过5g,小儿每日0.1~0.3g/kg体重,应稀释为0.1%~0.3%浓度。

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