患者李某，男55岁，有吸烟史，患慢性支气管炎8年，近日患上呼吸道感染，体温37.8℃，痰多黏稠，不易咳出，请列出病人目前最主要的护理问题并说出护理措施。
护理问题：清理呼吸道无效。护理措施：（1）协助患者翻身，鼓励患者在床上、床边或床下活动，经常变换体位，预防呼吸道分泌物滞留在肺内。（2）协助患者有效咳嗽，患者采取半坐位或坐位，双肩放松，身体前倾。护士用手按压患者胸腹部或手术切口，患者深吸气，用力咳嗽，排出痰液。（3）室内使用空气加湿器，增加病室湿度，嘱患者多饮水。必要时使用超声雾化器治疗。（4）体位引流：置患者于不同体位，利用重力作用将肺及细支气管内的分泌物引流到较大的支气管，借助咳嗽或吸痰将分泌物排出。体位引流每日做2~4次，每次20~30分钟。（5）肺部叩击：患者采用坐位或半坐卧位，护士将手固定成背隆掌空状态，手背隆起，手指弯曲，四指紧靠食指，有节奏地叩打患者后背，自外向内，由下至上，使肺内分泌物松脱。叩打时不可叩打肋骨以下，也不可在裸露的皮肤上进行，以患者不感到疼痛为宜。
