试述影响疼痛的因素。
(1)年龄的差异:对疼痛的敏感性随年龄增长而有所不同。婴幼儿不如成人对疼痛敏感,随着年龄的增长,疼痛的敏感性也随之增加,老年人对疼痛的敏感性又逐渐下降,一般老年患者比年轻患者诉说疼痛的机会少,程度低。因此,在疼痛的护理中,对于不同年龄组的人要不同对待。(2)既往的经验:既往的经验包括个体对疼痛的敏感性、对疼痛原因和意义的理解及态度等。(3)社会文化背景:如病人生活在一个推崇勇敢和忍耐精神的文化背景下,往往更善于忍受疼痛。(4)情绪因素:情绪会改变个人对疼痛的反应,积极的情绪可使疼痛减轻,消极的情绪可使疼痛加剧,疲乏时对疼痛的反应比较淡漠。(5)注意力影响:个体对疼痛注意力的集中或分散会影Ⅱ向对疼痛的感觉程度。当注意力高度集中时,痛觉可以减轻甚至消失。(6)个体的差异:疼痛的程度和表达方式常因个人的气质、性格不同而有所不同。自控力及自尊心强的人常能忍受疼痛,富于感情、交际的病人诉说疼痛机会较多,因而比性格内向的病人更容易受重视,接受镇痛治疗的机会也较多。(7)疲乏:当患者十分疲乏时,对疼痛的感觉加剧,而忍耐性降低。这种情况对于长期慢性疾病尤为明显。当睡眠充足,得到很好休息后,疼痛感觉减轻,反之加剧。(8)患者的支持系统:疼痛患者常依靠家属的支持、帮助或保护。经历疼痛时,如有家属或亲人陪伴,可以减少患者的孤独和恐惧感。从而减轻痛感。对患儿来说,有父母陪伴尤其重要。