简述病室报告的书写要求和顺序。
(1)书写的要求:在经常巡视和了解病情的基础上做好记录。先填写床号、姓名、诊断,然后是体温、脉搏、呼吸、血压、病情、治疗、护理,简要地加以记录。书写内容要全面、具体、真实、字迹清楚。白天用蓝笔,夜间用红笔。(2)书写顺序:①填写眉栏各项目。②离开病房的患者:出院、转出、死亡,注明离开的时间和心跳及呼吸停止的时间及原因。③进人病房的患者:入院、转入的患者。④病室内重点护理的患者:手术、分娩、危重患者病室内患者牌上写上“木”,及有异常情况的患者。
简述病室报告的书写要求和顺序。
(1)书写的要求:在经常巡视和了解病情的基础上做好记录。先填写床号、姓名、诊断,然后是体温、脉搏、呼吸、血压、病情、治疗、护理,简要地加以记录。书写内容要全面、具体、真实、字迹清楚。白天用蓝笔,夜间用红笔。(2)书写顺序:①填写眉栏各项目。②离开病房的患者:出院、转出、死亡,注明离开的时间和心跳及呼吸停止的时间及原因。③进人病房的患者:入院、转入的患者。④病室内重点护理的患者:手术、分娩、危重患者病室内患者牌上写上“木”,及有异常情况的患者。