试述吗啡的临床应用及其原理。
（1）镇痛：对各种原因引起的疼痛均有效，但因成瘾性强，故应用受限制。除癌症剧痛可长期应用外，一般仅短期用于其他镇痛药无效时的严重创伤、烧伤和大手术后剧痛；内脏绞痛需加用解痉药；心梗剧痛如血压年常也可用吗啡。
机制：通过与不同脑区的阿片受体结合，模拟内源性阿片样物质发挥作用。
（2）心源性哮喘：对于左心衰竭突发急性肺水肿所至呼吸困难，静注吗啡可缓解患者气促与窒息感。
原理：
①扩张外周血管，减轻心脏负担，降低肺血管压力，有利于肺水肿液的吸收；
②轻度抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对CO（下标2）张力的敏感性，缓解患者气促症状；
③镇静作用。
（3）止泻：用于急、慢性消耗性腹泻的对症治疗，多用阿片酊或复方樟脑酊。
原理：
①胃肠道肌张力增加，推进型节律收缩明显减弱；肠内容物通过减慢，食糜中水分吸收增加，内容物黏稠，更不易推进；
②抑制消化腺分泌；
③中枢抑制，减弱便意和排便反射。
