试述地西泮的药理作用与临床应用。

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试述地西泮的药理作用与临床应用。

(1)抗焦虑作用:小剂量对焦虑症或焦虑状态具有高度选择性,主要作用部位在边缘系统,用于焦虑症治疗;
(2)镇静催眠作用,缩短快动跟睡限时相比巴比妥类轻,安全范围大,对呼吸影响过量不引起麻醉,临床上用于镇静催眠,可产生暂时性记忆缺失,可用于麻醉前给药、心脏电击复律或内窥镜检查前给药;
(3)抗惊厥和抗癫痫作用,临床上用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。静脉注射地西泮是目前治疗癫痫病持续状态的首选药物;
(4)中枢性肌松作用,小剂量可抑制刺激延脑网状结构下行系统对脊髓运动神经元的易化影响,较大剂量可促进脊髓神经元的突触前抑制,临床上用于中枢神经病变所引起的肌僵直,也可缓解腰肌劳损等所引起的肌痉挛。

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