简述长春碱与长春新碱的临床应用与不良反应。
VLB用于治疗睾丸癌、膀胱癌、霍奇金病和非霍奇金病淋巴癌。VCR用于治疗儿童急性淋巴癌细胞白血病、肾母细胞瘤、尤文氏软组织肉瘤、霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤及其他快速增殖的肿瘤。VLB的主要不良反应是骨髓抑制,表现为白细胞减少。VCR的主要不良反应是神经毒性。最初的症状为指端和脚趾的感觉异常,腱反射消失;长期应用出现足下垂、共济失调;大剂量使用还可以出现自主神经障碍,如顽固性便秘和麻痹性肠梗阻。两药共有的不良反应有胃肠道反应、脱发及注射外渗的局部毒性,如静脉炎、蜂窝织炎等。