试述普萘洛尔阻断受体产生的药理作用。
(1)心脏:阻断心脏β(下标1)受体,使心率和传导减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少,呈现明显的负性频率和负性肌力作用;
(2)血管和血压:
①血管:阻断血管平滑肌β(下标2)受体,使之收缩,外周阻力增加,但此作用一般表现不甚明显。
②血压:对正常血压无影响,对高血压患者则有降低作用;
(3)支气管平滑肌:阻断支气管平滑机β(下标2)受体,使之收缩,呼吸道阻力增大;
(4)代谢:
①脂代谢:抑制拟肾上腺素药引起的脂防分解,降低游离脂肪酸含量。
②糖代谢:可抑制肾上腺素引起的高血糖反应,抑制糖原分解,延缓应用胰岛素后血糖水平的恢复;
(5)其他:
①肾素:阻断肾脏B(下标1)受体,抑制肾素释放。
②去甲肾上腺素:阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜的β受体,抑制其正反馈功能,使NA释放减少。