简述巴比妥类的药理作用及临床应用。
巴比妥类药物是中枢抑制药，随剂量增加依次出现镇静、催眠、抗惊厥和麻醉作用。(1)镇静、催眠。小剂量可引起安静，缓解焦虑、烦躁不安的状态。中剂量催眠，能缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长总睡眠时间(主要是第二阶段浅睡眠)，但明显缩短REM和深睡眠。久用停药出现反跳现象，患者停药困难，被迫继续用药，进而产生依赖性和成瘾性。巴比妥类已不作镇静催眠药常规使用。(2)抗惊厥、抗癫痫。大于催眠剂量的巴比妥类具有抗惊厥作用，可用于小儿高热、子痫、破伤风和药物中毒等各种惊厥。常用苯巴比妥钠和异戊巴比妥钠肌内注射或静脉注射。苯巴比妥钠也可用于抗癫痫或癫痫持续状态。(3)麻醉和麻醉前给药。硫喷妥钠和美索比妥静脉给药用于麻醉或诱导麻醉。美索比妥在儿童直肠给药也可达到诱导麻醉效果。
