试述有机磷酸酯类急性中毒的解救原则。

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试述有机磷酸酯类急性中毒的解救原则。

(1)迅速清除毒物。为防止毒物继续吸收,经皮肤吸收中毒者,应用温水或肥皂水清洗染毒皮肤;对经消化道中毒者,一般可用2%碳酸氢钠或1%盐水反复洗胃,直至洗出液中不含有机磷酸酯类味,然后再用硫酸镁导泻。(2)应用M胆碱受体阻断药。当发生急性中毒时,除采取一般对症治疗(如吸氧、人工呼吸、补液、抗休克等)处理外,应及早、足量、反复注射阿托品以缓解有机磷酸酯类中毒症状和体征,其剂量视病情轻重而定。一般可给至出现轻度阿托品化(如出现瞳孔扩大、颜面潮红、心率加快、口干、轻度躁动不安等)表现后维持24~48h,再酌情逐渐减量。(3)应用胆碱酯酶复活药。应及时、足量使用胆碱酯酶复活药以恢复胆碱酯酶的活性。

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