简述甘露醇的药理作用及临床应用。
药理作用:(1)脱水作用:静脉注射后不易通过毛细血管渗入组织,在体内不被代谢,可迅速提高血浆渗透压,促使组织内水分向血管内转移,减轻组织水肿。(1)利尿作用:药物经肾小球滤过进入肾小管中,增加了小管腔内渗透压,使肾小管中尿液呈高渗状态,滞留足够的水分以维持其渗透压,即产生渗透性利尿作用。(3)其他:口服不吸收,可增加肠内渗透压,产生渗透性腹泻等。临床应用:(1)脑水肿。甘露醇是降低颅内压的首选药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。(2)青光眼。用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备,可有效降低眼内压。(3)急性肾功能衰竭。急性肾衰早期及时应用甘露醇,其渗透性利尿效应可维持足够的尿量,稀释肾小管内有害物质,发挥保护肾小管的作用。