什么是胆色素?简述胆色素代谢及临床意义。
(1)胆色素是含铁卟啉化合物在体内的分解产物,包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。 (2)胆色素的生成与血中运输:血虹素先分解为胆绿素,随即还原为胆红素;胆红素在血中与白蛋白结合而运输。 (3)胆红素在肝脏加工:生成结合型胆红素,随胆汁分泌入肠道。 (4)结合胆红素在肠道中的转变与排泄:在肠道中,胆红素在细茵的作用下转变为胆素原,最后转变为胆素随大便排出体外。部分胆素原可进行肠肝循环.并有少部分进入体循环而随尿液排泄。 (5)临床意义:胆色素(主要为胆红素)代谢障碍可引起高胆红素血症,严重时引起黄疸。根据病因可将黄疸分为三种类型:肝前性、肝细胞性和肝后性黄疸三种。可根据血清结合型和非结合型胆红素及尿液中“尿三胆”指标来诊断黄疸类型。