简述肝对胆红素的摄取和转化。

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简述肝对胆红素的摄取和转化。

(1)未结合胆红素是脂溶性的,很容易从血液通过细胞膜进入肝细胞
(2)在肝细胞中,胆红素与Y、Z载体蛋白,尤其与Y载体蛋白结合
(3)在肝细胞滑面内质网中,在UDP葡萄糖醛酸基转移酶催化下,胆红素与2分子葡萄糖醛酸共价结合,生成稳定的葡萄糖醛酸胆红素,即结合胆红素,临床上称为直接胆红素,成为水溶性物质。少数胆红素也可与硫酸结合,形成胆红素硫酸酯,也增加了水溶性
(4)这些水溶性胆红素由肝细胞分泌,进入毛细胆管,经肝内胆管运输至胆囊储存、浓缩后排入肠道

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