试述无机盐的代谢调节、紊乱及其与医学的关系。
调节体内无机盐代谢的激素是肾上腺皮质激素中的盐皮质激素醛固酮。当机体血容量下降、血压降低或血钾浓度升高时，可刺激肾小球旁器分泌肾素。肾素是一种蛋白水解酶，可催化由肝脏合成并分泌至血液中的血管紧张素原水解，生成血管紧张素I，并进而转变成血管紧张素Ⅱ，后者作用于肾上腺皮质，促进醛固酮分泌。醛固酮作用于肾远曲小管，促进其钠一氢离子与钠一钾离子交换，伴随钠离子重吸收，水分也重吸收进入体内以恢复血容量。血管紧张素也促进机体小动脉收缩以升高血压，使之恢复正常。化学结构与醛固酮相似的利尿药安替舒通，可竞争性与醛固酮受体结合，抑制醛固酮作用，因此可减少水和盐的重吸收而有利尿作用。机体无机盐代谢紊乱常见的有低血钠、低血钙等，此外为低血钾与高血钾。低血钾可因长期钾摄入过少所致，更多是呕吐、腹泻时丧失与排出过多以及创伤恢复时没有及时给予补钾；高血钾可因钾摄入过多，肾病的排泄障碍或组织大量损伤破坏时细胞内钾大量释放进入血液等原因所致。治疗高钾血症方法之一就是给予静脉滴注葡萄糖与胰岛素，促进细胞合成代谢升高使钾离子从血浆转移进入细胞内以降低异常升高的血钾离子浓度。
