试述肺在酸碱平衡中的调节作用。
肺的主要生理功能是吸入O2，排出CO2。肺在机体酸碱平衡调节中的作用是通过调节CO2排出量以控制血液中的H2CO3浓度，也称为呼吸缓冲，该调节受机体延髓呼吸中枢的控制，当血液中pCO2(二氧化碳分压)稍有升高或血液pH稍有下降时，即可刺激延髓呼吸中枢兴奋，呼吸运动加深、加快，将过多的CO2排出，使血液pH恢复至原位。血液PCO2值由正常的40mmHg增加到44mmHg时，可使肺通气量增加2倍，pCO2增至60mmHg时，肺通气量增加10倍，可大量排出CO2以降低pCO2。但当血浆pCO2超过80mmHg时，可因CO2浓度过高使得呼吸中枢反而被抑制，称为CO2麻醉。呼吸中枢也能由外周化学感受器的刺激而兴奋。缺氧、pCO2增加或pH下降均可使外周化学感受器(系指颈动脉体和主动脉体)受到刺激，反射性地兴奋呼吸中枢使肺泡通气量增加。总之，当血浆pCO2增加或pH及pO2(氧分压)降低时，呼吸中枢兴奋，呼吸加深、加快，CO2呼出增多；反之，当血浆pC02降低或pH升高时，呼吸中枢受抑制，呼吸变浅、变慢，CO2排出减少。肺通过呼出CO2来调节血中H2CO3的浓度，以维持NaHCO3与H2CO3的正常比值。肺在酸碱平衡调节中，只能调节缓冲对中H2C03的浓度，对NaHC03的浓度不起调节作用，后者主要通过肾来调节。肺调节机体酸碱平衡的特点是通过神经的调节，因此调节快速、灵敏度高。
