肾在酸碱平衡中如何发挥作用?
肾最主要的调节酸碱平衡的作用就是排酸，调节主要在肾近曲、远曲小管和髓袢中进行，以Na+一H+离子交换和Na+-NH4+离子交换的方式排酸，同时重吸收和保留碱。绘首先，肾小管上皮细胞在泌H+降低酸度的同时，重吸收尿液中的NaHCO3入血保留碱储备；其次，通过磷酸盐的酸化经尿液排酸，生成NaHCO3并重吸收；最后还可以生成NH4+增加酸的排出。而在碱中毒时，肾小管细胞分泌H+和NH3减少。远曲小管的H+-Na+交换和NH4+-Na+交换降低，增加NaHCO3的排出。肾通过以上对酸、碱排泄的调节维持血浆的pH基本不变。
