简述股静脉内血栓形成后的转归和可能的后果。
①溶解、吸收 血栓形成后,由于纤维蛋白溶酶系统以及血栓内白细胞崩解释放出溶蛋白酶的作用,血检发生溶解,变成细小颗粒,它可被血流冲走或被吞噬细胞吞噬,小的血栓可完全溶解吸收而不留痕迹。
②软化、脱落 较大的血栓只能被部分溶解,在血流冲击下,整个血栓或血栓的一部分脱落进入血流,形成血栓栓子,随血流运行至他处,引起该部位血管的阻塞,即血栓栓塞。
③机化与再通 血栓形成后,在血栓附着处,由肉芽组织形成并逐渐替代血栓,此过程称为血栓机化。机化的血栓和血管壁紧密相连,不易脱落。经过一段时间后,机化的血栓发生收缩,使血栓内或血栓与血管壁之间出现裂隙,此后,血管内皮细胞长入并衬覆于裂隙表面而形成新的管腔,这些管腔相互吻合沟通,形成狭窄迂曲的血管腔,血流能够重新通过,这一过程称之为再通。
④钙化 钙盐在血栓内沉积,使血栓部分或全部钙化成坚硬的质块。如发生在静脉内称为静脉石,在动脉内称为动脉石。