试述大叶性肺炎灰色肝样变期主要临床表现及其病理学基础。

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试述大叶性肺炎灰色肝样变期主要临床表现及其病理学基础。

临床上出现实变体征,叩诊呈浊音、触诊语音震颤增强及听诊可闻覆支气管呼吸音。X线检查可见大片致密阴影。痰液转为黏液脓痰。病理学基础:①病变肺叶肿胀实变,质实如肝;②肺泡腔内充满大量纤维素,纤维素网中大量嗜中性粒细胞;③肺泡仍热不能充气,但病变肺组织肺泡间隔毛细血管受压,血流量显著减少,使静脉血氧舍量不足反而减轻,故缺氧状况改善。

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