论述子宫颈上皮内瘤变(CIN)非典型增生的分型及组织学特点。

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论述子宫颈上皮内瘤变(CIN)非典型增生的分型及组织学特点。

(1)CINI:宫颈鳞状上皮的上2/3可见分化和成熟过程,鳞状上皮细胞的所有层面可见轻度异型性,其中可见到病毒感染的病变特征,尤其是挖空细胞。细胞核的异型性全层都可以见到,通常为轻度异型性,核分裂少,局限于上皮的1/3。(2)CINⅡ:宫颈鳞状上皮的上1/2出现分化和成熟,同CINI一样,细胞核的异型性全层都可以见到,但较CIN工明显,核分裂局限于上皮的下2/3,病理性核分裂可见。(3)CINⅢ:全层鳞状上皮缺乏成熟和分化现象,或仅局限在上1/3,上皮全层或大部分都可以见到显著的核的异型性,核分裂多见,全层均可见到,病理性核分裂常见。宫颈原位癌:异型增生的细胞累及子宫颈黏膜上皮全层,但尚未突破基底膜。原位癌的癌细胞可由表面沿基底膜通过宫颈腺口长入子宫颈腺体内,部分或完全取代腺上皮,但仍未突破腺体的基底膜,称为原位癌累及腺体,现在将宫颈原位癌归入CINⅢ。

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