论述伤寒时肠道病变特点。
(1)髓样肿胀期：回肠下段淋巴组织肿胀，凸出于黏膜表面，灰红，质软。集合淋巴小结肿胀隆起最为明显，表面形似脑的沟回。肠黏膜有充血、水肿、黏液分泌增多等变化。(2)坏死期：肠黏膜下肿胀的淋巴组织中心部发生多灶性坏死，并逐步融合扩大，累及黏膜面。(3)溃疡期：坏死的肠黏膜崩解脱落，形成溃疡。溃疡边缘稍隆起，底部高低不平。溃疡一般累及黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉，可引起严重出血。集合淋巴小结发生的溃疡长轴与回肠长轴平行，而孤立淋巴小结处的溃疡表现为小而圆形。(4)愈合期：溃疡缺损处肉芽组织增生，边缘上皮再生性修复而后愈合。
