论述糖尿病的病理变化。
(1)胰岛病变:主要为胰岛的退行性改变,但不同类型、不同时期病变差异较大。(2)动脉病变:病变可累及大、小、小动脉,是本病的重要病变之一。(3)肾脏病变:①肾小球硬化;②肾小管一间质损害;③血管损害;④肾盂肾炎和肾乳头坏死;⑤肾脏体积增大。(4)视网膜病变:主要是由于眼底血管脆性增加,发生渗出、水肿、微血栓形成、出血等非增生性视网膜病变。(5)神经系统病变:周围神经可因血管病变引起缺血性损伤,表现为节段性脱髓鞘和不同程度的轴索脱失或变性,出现肢体疼痛、麻木、感觉丧失、肌肉麻痹等各种症状。脑细胞也可发生广泛变性。(6)其他组织或器官病变:可出现骨骼肌萎缩、皮肤黄色瘤、肝脂肪变和糖原沉积、骨质疏松、糖尿病性外阴炎及化脓性和真菌性感染等。