简述动脉粥样硬化的基本病变。
(1)脂纹、脂斑:肉眼表现为动脉内膜散在分布的黄色斑点和条纹,平坦或微隆起于内膜表面;显微镜下见动脉内膜大量泡沫细胞聚集。
(2) 纤维斑块:肉眼表现为隆起于内膜的灰黄色斑块,随后逐渐变为瓷白色,蜡滴状。显微镜下斑块表面为纤维帽,纤维帽下有不等量的平滑肌细胞、巨噬细胞和泡沫细胞。
(3) 粥样斑块:肉眼表现为斑块表面为一层纤维帽,深层为黄白色、黏稠粥样物质。显微镜下,典型的粥样斑块表面为纤维结缔组织伴玻璃样变,深层为无定形坏死崩解物,底部和周围可见肉芽组织和泡沫细胞。