怀疑病人是细菌性痢疾时,某微生物学检查的标本应注意哪些?微生物学检查程序是什么?如何进行防治?

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怀疑病人是细菌性痢疾时,某微生物学检查的标本应注意哪些?微生物学检查程序是什么?如何进行防治?

(1)标本:挑取粪便的脓血或黏液部分。中毒性菌痢的患者可取肛拭。(2)分离培养与鉴定:标本接种于肠道鉴别或选择培养基上,37℃孵育18~24小时。挑取无色半透明可疑菌落,做生化反应。血清学试验可确定菌群类型和血清型。(3)快速诊断法:①免疫荧光球菌法:将标本接种于含有荧光素标记的志贺茵免疫血清液体培养基中,37℃孵育4~8小时。若标本中含有相应型别的志贺菌,则与荧光抗体发生反应凝集成小球,在荧光显微镜下易于检出。②协同凝集试验:用志贺菌的IgG抗体与富含A蛋白的葡萄球菌结合,测定粪便上清液中细菌的可溶性抗原。(4)防治原则:多种药物可用来治疗痢疾杆菌感染,但细菌很容易变异。

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