简述对肠热症病人的微生物学检查原则。

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简述对肠热症病人的微生物学检查原则。

(1)标本:肠热症应根据病程采取标本,一般发病的第1周取血,第2~3周取粪便或尿液,疾病全程可取骨髓。食物中毒的患者可取呕吐物及剩余食物。(2)分离培养与鉴定:血液和骨髓液需要先增菌,然后再划种于血琼脂平板;粪便和离心后的尿沉淀物等直接接种于肠道鉴别培养基或SS选择培养基。37℃孵育18~24小时。挑取无色半透明可疑菌落,做生化反应。血清学试验可确定菌群类型和血清型。(3)血清学诊断:肠热症临床标本阳性分离率低,故血清学诊断有辅助诊断意义。常用的血清学诊断方法有肥达试验、间接血凝法、ELISA法等,其中肥达试验使用较为广泛。

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