简述HIV的致病机制。
(1)HIV损伤CD4+T细胞主要是通过病毒的直接致细胞病变作用及免疫病理损伤所致。①感染细胞表面表达HIV的gp120与周围正常细胞膜表面CD4分子相互结合，导致细胞融合，形成多核巨细胞，引起细胞死亡；②在病毒增殖后期，由于HIV包膜糖蛋白插入细胞膜或病毒从胞膜出芽释放时，导致胞膜通透性增高而损伤细胞；③病毒复制产生的大量未整合于染色体的DNA能干扰细胞的正常代谢，导致细胞损伤；④HIV感染能诱导细胞凋亡；⑤受染细胞膜上表达的HIV糖蛋白抗原可激活CTL，或糖蛋白抗原与相应抗体结合后，通过活化的CTL或ADCC作用而破坏受染细胞；⑥自身免疫引起的T细胞损伤。(2)HIV对其他免疫细胞及神经细胞的损害：除感染CD4+T细胞外，HIV还能感染其他表面有CD4分子表达的细胞，病毒可影响这些细胞的正常免疫及其他功能。
