论述手外伤康复护理要点。
(1)伤情的观察:观察内容有伤口的疼痛、渗血,伤口周围组织肿胀,相应肢体部位的石膏或夹板的外固定。手术中进行了血管的修补、吻合和移植时,要密切观察肢体远端的血液循环情况。同时用红外线等方法对肢体进行保温。如发现损伤肢体远端颜色发紫、变暗、变黑、皮肤温度低于正常时,要及时报告医生处理。(2)保持伤手的最佳位置:抬高患肢可以促进肿胀消除;使伤手置于腕背伸、拇外展、其余各指屈曲掌指关节、伸直指间关节的位置以利于手功能的恢复。(3)促进创面和骨折的愈合:创面的及时清洁、换药,创面周围组织的皮肤按摩,超短波和紫外线的使用可促进创面的愈合。未固定关节的主动活动、固定部位的肌肉等长收缩及脉冲电磁疗的使用可以促进骨折的愈合。(4)保持固定器械的稳定与可靠:如有外固定器械应随时检查,防止松懈,以保证固定器械的作用能正常发挥。(5)心理护理:对患者心理上出现的沮丧、消沉、焦虑、急躁等不良情绪,护理人员要随时进行解释、劝解和鼓励,让患者树立勇敢面对现实,积极配合治疗的正确心理定势,主动、刻苦地进行锻炼,以便获得最大程度的功能恢复。