患者,男性,74岁,有心绞痛病史1年,晨跑中突然出现左前胸压榨性剧痛,向左前臂放射,有死感,舌下含服硝酸甘油无效查体:T37℃,P106次/分,R20次/分,BP150/80mmHg.心电图检查显示ST段弓背向上抬高;T波倒置;宽而深的Q波。问题: (1)该患者主要的护理诊断有哪些? (2)该患者需在什么时间进行1期康复? (3)I期康复的内容是什么?

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患者,男性,74岁,有心绞痛病史1年,晨跑中突然出现左前胸压榨性剧痛,向左前臂放射,有死感,舌下含服硝酸甘油无效查体:T37℃,P106次/分,R20次/分,BP150/80mmHg.心电图检查显示ST段弓背向上抬高;T波倒置;宽而深的Q波。问题: (1)该患者主要的护理诊断有哪些? (2)该患者需在什么时间进行1期康复? (3)I期康复的内容是什么?

(1)该患者主要的护理诊断有:
①疼痛与心肌缺血坏死有关。
②活动无耐力与氧的供需失调、年老有关。
③潜在并发症心律失常、心力衰竭、心源性休克。
(2)进行I期康复的时间是心肌梗死后头3-5天。
(3)I期康复的内容包括:
①使病人尽快适应医院环境,向病人和家属介绍心脏康复程序和恢复过程
②对危险因素评定,进行继发性预防,纠正危险因素
③加强肢体活动,早期下床,预防长期卧床的潜在危害,并能使病人病弱的感觉减少。
④保持神经肌肉和精神的松弛。
⑤提供医学监督,保持运动时病人心理的适应,观察血流动力学及心电图的变化。
⑥出院前或急性心肌梗死后2~3周做低水平运动负荷试验3~4METs或心率<120次/分

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