(本题6分)简述为老年期神经系统疾病病人进行护理评估时,身体评估的主要内容。

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(本题6分)简述为老年期神经系统疾病病人进行护理评估时,身体评估的主要内容。

(本题6分)
(1)一般状态:生命体征、精神状态、营养状况、皮肤黏膜颜色,意识,衣着,认知情感和意志行为方面;(1分)
(2)瞳孔:瞳孔的大小、两侧是否相等、是否圆形及光反射是否灵敏;(1分)
(3)面部及五官:额纹和鼻唇沟是否对称或变浅,伸舌是否居中,舌肌有无萎缩,有无吞咽困难、饮水呛咳,联反射,言语障碍等(2分)
(4)四肢及躯干:脊柱有无畸形、压痛及叩击痛,四肢有无不主运动或瘫痪,指趾发育,肌肉,关节运动,病人站立和行走时步态姿势,有无深浅感觉异常和病理反射。(2分)

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