李某，65岁，患有风湿性关节炎10余年，经常服用阿司匹林止痛，近2年来经常感到倦怠乏力、懒言少动，活动后即出现心悸气促、胸闷不适，进食时，时常发生吞咽困难，近期不思饮食、反应迟钝，由家人送医院就诊。查体：体温37．5℃，脉搏90次／分，血压140／85mmHg，血常规检查显示血红蛋白95g／L，细细胞数3．0×1012／L，血小板计数60×109／L，网织红细胞正常。医生诊断为“缺铁性贫血”。试分析：(1)诊断贫血的依据是什么?(2)缺铁性贫血发生的主要原因有哪些?(3)提出一个主要的护理诊断并实施相应的护理措施。
(1)老年人贫血的诊断标准：若男性Hb<120g／L，RBC<4．0×1012／L，HCT<40％；女性Hb<110g／L，RBC<3．5×1012／L，HCT<36％，即可诊断为贫血。(2)缺铁性贫血的主要原因：①慢性失血；②吸引障碍；③摄人不足。(3)活动无耐力与贫血导致机体组织缺氧有关。①休息与活动：根据病人的年龄、日常生活自理能力水平，合并症的多少等，指导病人的休息与活动，以不增加病人的不适感为前提，避免少动或过多卧床，应加强安全防范，重症者应卧床休息，协助采取舒适体位，做好肢体的被动运动及各种生活护理。②吸氧：以缓解缺氧对机体的影响。③输全血或成分输血的护理：遵医嘱输全血或浓缩红细胞，是有效缓解老年病人贫血症状的重要手段之一。④病情观察：定时评估病人的自觉症状、日常生活自理情况、休息与活动的情况和病人活动耐力的变化。
